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21-羟化酶缺陷症要与那些疾病鉴别21-羟化酶缺陷症要与那些疾病鉴别

 21-羟化酶缺陷症是先天性肾上腺皮质增生中最常见的一种。

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患者在出现21-羟化酶缺陷症之后,会因为酶缺乏而导致糖皮质和盐皮质类固醇减少的情况,而ACTH和雄激素分泌增多,患者还会出现男性化和失盐症状。

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由于21-羟化酶缺陷症和一些疾病比较类似,因此患者在进行治疗的时候,需要和其他疾病进行鉴别。

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那么,21-羟化酶缺陷症需要与那些疾病进行鉴别呢?

 1、细胞色素C氧化酶缺乏症:这是一种范可尼综合征。

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范科尼综合征是一种遗传性或获得性疾病,还常伴有胱氨酸病,其特征是近端肾小管功能异常,引起糖尿、磷酸尿、氨基酸尿和碳酸氢尿。

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该病相对罕见,症状多于成人,患有肾糖尿病、聚氨基酸尿症、高钙尿症、肾钠丢失、低磷血症、近端肾小管酸中毒、低尿酸血症、肾小管性蛋白尿、低钾血症(肌肉无力、轻瘫、周期性麻痹等)、低血钙(手足抽搐)等

 2、海藻糖酶缺乏症:属于二糖酶缺乏症的临床分类之一。

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该疾病也称为二糖不耐症,是指使小肠粘膜刷状缘缺乏二糖苷酶的各种先天性或后天性疾病,这使二糖的消化和吸收变得困难。

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当吃含二糖的食物时,会发生一系列症状和体征。

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 3、溶酶体酶的缺陷:溶酶体中的酶都是水解酶养生,最合适的pH值为5,所以它们都是酸性水解酶。如果溶酶体中的酶被释放,整个细胞将被消化。通常,它不会释放到内部环境中,并且主要在细胞中消化。先天性溶酶体病是一种代谢遗传疾病,是由染色体上某些基因的突变和某些溶酶体酶的缺乏引起的。由于缺乏酶或酶的结构缺陷,细胞中的相应底物不能被降解和储存,并在次级溶酶体中积累,从而引起细胞代谢紊乱,因此也被称为溶酶体贮积病。粘多糖贮积病是一类疾病,其中酸性粘多糖分子(氨基葡聚糖)由于溶酶体酶的缺陷而不能降解,从而导致组织中大量粘多糖沉积,并增加尿中粘多糖的排泄。粘多糖

 4、多囊卵巢综合征:多囊卵巢综合症多发于育龄女性,其症状和体征高雄激素、胰岛素抵抗,B超检查显示多发卵巢囊肿。

 慢性肾上腺皮质激素缺乏症(低肾上腺皮质激素症、艾迪生病)。艾迪生氏病有失盐、皮质醇减少、性激素减少、无病毒化症状和正常的17-OHP等症状。

 21-羟化酶缺陷症与这些疾病的症状类型,在治疗之前,必须要进行详细的检查,才能更好的确认情况,也才能更好的进行对症治疗。


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